La réforme des hôpitaux actuellement en cours d’élaboration suite aux recommandations du rapport Larcher va certainement conduire à de nombreux regroupement d’établissements de santé. L’impact sur les systèmes d’informations est évident : consolidation, rationalisation et interopérabilité seront les maîtres-mots du SIH de demain. Les réformes en cours dans le domaine de la Santé induisent des évolutions majeures comme l’inscription du DMP (Dossier Médical Personnel) dans la réforme de l’assurance maladie, la mise en oeuvre des plans de santé publique tels que le Plan Urgences et le Plan Cancer, la mise en place de la T2A, la conformité des établissements hospitaliers aux préconisations du Référentiel Général d’Interopérabilité (RGI) et du Référentiel Général de Sécurité (RGS). Ces évolutions imposent aux acteurs de la santé, et singulièrement aux hôpitaux, de consolider leur système d'informations autour de trois axes majeurs : le processus de production des soins, l'unification des échanges d’informations médicales, la gouvernance de l'hôpital.